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標題: 致命百草枯又成網紅服用后究竟是否必死？ [打印本頁]

作者: 過期荷爾蒙 時間: 2018-5-6 14:02
標題: 致命百草枯又成網紅服用后究竟是否必死？

(, 下載次數: 219)
致命百草枯又成網紅服用后究竟是否必死?專家：符合兩個條件者仍有救但要警惕——百草枯中毒不一定是因為口服曾有妻子用它浸濕丈夫內褲致其中毒……
　　“我們接診過的百草枯中毒案例，起因大多相似——八成以上患者都是因家庭糾紛主動服毒，且對其毒性并不了解。”
　　這幾天，一篇《百草枯，給你后悔的時間，卻不給你活著的機會》的文章在網上瘋轉。浙醫二院急診醫學科主任張茂表示，百草枯服毒案例確實并不鮮見，他們急診科每年會接到近百例。
　　但主動服用，并不代表決意求死。
　　“多數人觀念上默認除草劑毒性不如殺蟲劑，所以他們服用多是為了嚇唬嚇唬別人——有些甚至服毒后也滿不在乎，并不及時去醫院就診。”
　　張主任搖搖頭，這一誤區的代價是慘痛的!
　　喝了百草枯后悔了?
　　你的洗胃時間只有六小時
　　由于百草枯是一種用于除草的農藥，一般只有農村家庭會備存，浙醫二院急診醫學科的病例，多是從其他區縣醫院轉診過來的。
　　“小劑量百草枯的服毒者還是有救治可能的，許多患者的不治，是因為服用后沒有充分重視和及時就醫。我記得去年的一位金華女患者樓女士(化名)，四十多歲，轉到我們醫院時已經是服毒后的第五天。”
　　因為和丈夫鬧矛盾，她隨手拿起百草枯就喝，只喝了一口就被阻止了，還吐出來了一點(為了防止誤服，百草枯中添加有臭味劑，刺激性很大，一般人只要吞服的決心不是很大，都會反嘔出部分)。
　　由于吞咽劑量小，樓女士沒有把這事放在心上，也沒有去附近的衛生院咨詢，照常在家里干活。
　　之后兩天，沒有任何癥狀。
　　第三天，逐漸出現胸悶黃疸癥狀。
　　第四天，樓女士才在家人陪同下去了衛生院。醫生一問：吞服了百草枯?!立刻就安排了洗胃。
　　其實這時已然太遲了。
　　第五天，樓女士被安排轉院至浙醫二院，經檢查已出現肝、腎、肺功能損傷，等待她的，將是多器官逐漸加速的功能衰竭!
　　她這時才知道百草枯是一種劇毒的農藥。
　　丈夫帶來了她服用的百草枯瓶子，半啞著嗓子指著瓶身問醫生：“只喝了這么一點，真的救不回來了嗎?”
　　看瓶身，服入量似乎只有五十多毫升，減去嘔出部分，吞咽量應該更小。
　　“太遲了，就醫時間太遲了。”醫生答。
　　聽了解釋以后，家人們更加悔痛。
　　百草枯不像老鼠藥那樣的神經毒劑，大多數非大劑量服用者早期是沒什么癥狀的，起癥緩慢，然后逐漸加速加重，這正是該毒物的障眼法：作為一種水溶性化合物，其有效成分在人體中滲透性極強，要知道，人體70%是水，毒性成分可通過血液傳遞至全身各個臟器，唯一的阻斷措施是6小時內(毒性成分到達靶器官前)盡早通過催吐、洗胃和血液灌流等方式清除毒物。
　　——這個救治時間值，她已經錯過了，盡管服用劑量其實尚在可救治范圍內。
　　我們可以猜想到這位女士本人的后悔、恐懼、痛苦、絕望，但她已說不出一句話。
　　她做了血液濾過，插著呼吸機躺在ICU里，家人們為了盡量延長她的生命，仍在做著最后的努力。
　　一周后，她走了，死于肺功能及全身其他多臟器功能衰竭。
　　及時洗胃的服毒者可救治
　　前提是只喝了100ml以內
　　另一位不治的年輕百草枯服毒者，他喝了120ml。
　　他及時洗了胃，也做了血液凈化，用了激素、免疫制劑等一切治療。
　　但身體還是越來越虛弱。
　　口腔大片潰瘍，嘔吐，有時甚至能吐出胃部黏膜，肺部因為纖維化逐漸變成了純白色，呼吸頻率加快至兩倍，血氧飽和度降低至一半，漸漸無法呼吸。“我把自己親手活埋了。”這是他上呼吸機前說的最后一句話。
　　“百草枯中毒的存活前提是同時滿足兩個條件，服用量100ml以內，且6小時內盡早洗胃，同時滿足這兩個劑量和時間條件，才有較大的救治機會。”
　　張茂主任介紹，浙醫二院針對百草枯中毒者的救治率是60%，存活者絕大多數滿足這兩個條件，但他也提醒，即使可以救治，大家也不能因此而心存僥幸——
　　從遠期的觀察效果來看，大部分服毒者都受到了不同程度的肺功能損傷，影響后半生的生活質量。
　　其實百草枯2016年7月就禁了
　　然而還有“存貨”
　　網上還有同類品“敵草快”
　　“作為一種2016年7月就已被禁產的劇毒農藥，百草枯及其同類替代農藥的中毒病例近年來仍有上漲趨勢。”張茂主任對此表示無奈。
　　兩年前的百草枯在我國還是合法農藥品，而且由于動物試驗中只達到了低毒性標準，部分瓶身還標注有“低毒”。
　　但它對人類的毒性是致命的(中毒死亡率>90%)，而因為這一“誤導性”標注，越來越多的人因為使用不注意和輕率的自殺舉動而中毒。
　　2015年7月的第八屆全國農藥登記評審委員會十七次全體會議上，通過將百草枯毒性級別修訂為最高等級的劇毒。
　　另外，農業部也發文，2016年7月1日起停止百草枯水劑在國內的銷售和使用。
　　但顯然，市場上仍有大量的“百草枯”，因為它是農戶們公認的除草劑中效果最好、價格最低的，且能有效降低生產成本，即使當地買不到百草枯，他們也會想辦法網購同類品：
　　購物網站上有一種比較暢銷的除草劑“敵草快”，35元能買10瓶200ml裝，關鍵詞能搜出18頁，就和百草枯有著很接近的化學組成結構：都屬于聯吡啶雜環化合物，有些商戶甚至說，這就是百草枯，廠家只是因為被禁售沒辦法才給它換了名。
　　“希望能提醒更多的購買者，別再使用這種劇毒農藥了，百草枯的毒滲透性比你想象的更強，它不一定需要口服滲透，通過皮膚黏膜，也能造成中毒。”
　　手沾到沒洗干凈一樣會中毒
　　看看這個案例：
　　妻子用百草枯浸丈夫內褲……
　　“為什么禁用百草枯水劑?人體對百草枯的吸收效率實在是太高，不一定要喝下，就連皮膚黏膜也可以滲透吸收。”
　　張茂主任提到了他們兩年前接診的一個比較極端的案例(2016年5月6日《都市快報》報道的《老張的內褲，老婆用百草枯浸過》)——
　　紹興人老張因為會陰部出現一片巴掌大小的燙傷樣的潰爛面就診，后來發現潰爛起因是：妻子因為和他感情不好，拿百草枯浸濕其內褲，然后再曬干……
　　百草枯通過陰囊表面皮膚吸收了，中毒前幾天，老張沒有什么反應，只有會陰部因為持續接觸有腐蝕性的百草枯，有了類似酸堿燒傷的創面，后來中毒反應開始出現，肺功能急劇下降，呼吸開始變得困難，病情越來越嚴重，轉來了浙醫二院治療，當天就被送進重癥監護室。
　　醫院給他用上了所有能用的治療措施。
　　所幸通過皮膚進入血液的百草枯含量可能不算太多，老張在重癥監護室里待了兩周后，終于緩了過來，又到燒傷科治療了一周，把會陰部的潰爛創面治好，出院了，但他的肺部還是留下了纖維化，對呼吸功能也造成了影響。
　　老張出院時，他妻子還被警方控制著。
　　“這是一個極端案例，但可以說明一定問題，如果你使用百草枯除草時被灑到，立刻清水沖洗，如果手上有創面，立刻入院檢查治療，如果長期接觸，不排除有中毒的可能性。”
　　——當然，最好的辦法就是拒絕該劇毒農藥，別再讓它意外威脅到你或家人的生命健康安全。
（來源：臺州網）

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