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標題: 我們用它熱飯，醫生卻拿來治癌癥 [打印本頁]

作者: 臺州臺州 時間: 2019-1-7 09:38
標題: 我們用它熱飯，醫生卻拿來治癌癥
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圖片來自網絡
　　癌癥是一個令當代人頭痛的重癥，且近年來有發病率升高的趨勢，而眾多惡性腫瘤疾病中，肝癌又是最兇惡的癌癥之一。
　　我國是肝癌大國，患病病例數占全球的55%，死亡率在所有癌癥中居第二，僅次于肺癌。
　　目前肝癌的治療方法很多，手術切除是其中首選。但是對于已經做過手術、殘肝量較少或是發生在靠近心臟、大血管等部位的腫瘤，手術切除則不一定適合，直接動刀切有難度，那么，“消融”也就是加熱滅活癌細胞的方式，此時就可以派上用場。而怎么消融效果好又安全，臺州醫院感染科有自己的獨門法寶。
　　近日，臺州醫院感染科湯永志醫師對一位肝癌手術切除后下腔靜脈旁復發的患者，實施了CT引導下NO-TOUCH微波消融?！澳氵@個病灶位于下腔靜脈邊上，確實比較棘手。如果選擇射頻消融，熱量可能被血流帶走，血管附近的癌細胞就會幸存下來造成病灶殘留。不過，你可以嘗試微波消融，在CT引導下進行，只要避開重要臟器和血管，消融后還是可以達到殺滅的目標的。”湯永志在看過了患者的肝臟增強磁共振說。
　　一周后，這位患者住進了感染科，復查磁共振提示病灶直徑較一月前增大，排除治療禁忌后，他接受了CT引導下NO-TOUCH微波消融，并于第三天出院。
　　治療后一個月，患者做了肝臟磁共振增強，結果顯示原有病灶已完全滅活。
　　“NO-TOUCH"就是不直接接觸病灶，和傳統手術用極針直接接觸原理上有所不同。傳統的方式是插入單個極針，加熱”燙死“針附近的組織，就像淬火入水一樣，缺點是加熱區域范圍控制不精確，極針退出時也容易在通道里殘留癌細胞。
　　“NO-TOUCH”法則是將多個極布置在目標區域周圍，用熱源包圍病灶，像烤玉米一樣不直接接觸，通過周圍熱力傳遞“烤死”癌細胞。相比之下定位更精確且更安全。
　　目前，臺州醫院感染科已成功開展多例CT引導下NO-TOUCH微波消融術治療肝癌患者，且都取得了較好效果，對于無法耐受手術或存在手術禁忌的病人，微波消融術無疑是肝癌的有效治療選擇。
　　原發性肝癌是目前我國第四位常見惡性腫瘤及第三位腫瘤致病死因，但由于早期肝癌的癥狀并不明顯，常常發現就已經是中晚期了。
　　湯永志說，乙肝、丙肝患者;長期酗酒、非酒精性脂肪肝炎患者;長期食用被曲霉菌素污染的食物人群;各種原因引起的肝硬化患者;肝癌家族史人群都是高危人群。他建議，高危人群3-6個月至少檢查1次血清甲胎蛋白、肝功能、肝臟B超。
通訊員朱小敏
來源：臺州日報

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