從“養老”到“享老”，臺州探路普惠養老新樣本

　　四月的三門灣，春光正好。
　　浦壩港鎮紅太陽養老院里，老人們圍坐在院子里，跟著護理員有節奏地拍手做操，笑聲伴著春風飄出墻外。誰能想到，就在一年前，這座運營了11年的養老院還深陷“有心無力”的改造困境。
　　“2015年建成的設施已經陳舊，但改造需要一筆大錢。”27歲的負責人林歡說。轉機出現在去年3月——三門啟動養老機構分類改革暨“笑臉行動”，給予改造投入50%、最高30萬元的補助。紅太陽養老院投入97萬元完成改造，其中政府承擔30萬元，這筆“敲門磚”式的財政補助，讓原本不敢動的改造計劃落了地。
　　一個養老院的故事，正是整個臺州普惠養老服務變革的縮影。
　　4月13日，臺州市全市黨建引領普惠養老服務工作暨深化養老服務突出問題整治工作推進會在三門召開。

　　臺州市委書記沈銘權在會上強調，要深入學習貫徹習近平總書記關于老齡和養老服務、社會治理工作的重要論述，全面落實中央、省委相關工作部署，牢固樹立和踐行正確政績觀，大力發展普惠養老服務，深化養老服務突出問題整治，以更大力度抓落實、提質效，奮力推動普惠養老服務工作再上新臺階。

　　養老之困

　　“怕冷清”“怕太貴付不起”“怕護理人員不周到”——在老齡化加劇的今天，這是許多農村老人面對養老院時的真實顧慮。
　　三門是浙江山區海島縣，農村居民收入不高，高額的養老支出讓不少家庭望而卻步。讓老人住得起、住得好，看似簡單的訴求，背后卻隱藏著一個“不可能三角”：老人住得起、服務質量好、機構可持續運營，三者往往難以兼顧。
　　“低小散”是農村養老機構的普遍畫像。三門亭旁鎮亭流線一段300米的路段上，曾擠著三家小而舊的養老院，設施簡陋、服務單一，難以滿足老年人對有溫度晚年生活的期待。
　　不只三門，整個臺州都在直面這道民生考題。
　　破局從一次分類改革開始。
　　2025年，三門在全省率先啟動養老機構分類改革暨“笑臉行動”，將全縣22家機構劃分為兜底保障型、普惠支持型和完全市場型三類，實施“環境煥新、服務提質、安全護航、笑臉評價”四大工程。10家有意愿、有條件的機構改造轉型為普惠支持型，按改造投入50%給予最高30萬元補助。
　　亭流線上那三家“小而舊”的養老院，經過重組并購，升級為亭旁慈愛養老院——走廊裝了扶手，衛生間完成適老化改造，老人床前裝了呼叫系統。機構投入190多萬元，其中30萬元來自政府補助。
　　改革的溢出效應迅速顯現。截至目前，三門共改造提升10家機構，財政補助292萬元撬動社會投資426萬元，惠及445位老人，實現“提質不提價”。紅太陽養老院改造后，入住人數從52人增至74人，入住率升至82.2%。
　　“補助資金像一塊敲門磚，撬動了社會資本對養老服務的投入熱情。”三門縣民政局副局長俞尚蘇說。
　　三門的探索迅速走向全市。在三門試點基礎上，臺州在全省率先出臺《普惠支持型養老機構發展促進管理辦法》，一批醫養結合型、改造型、重組型普惠養老機構陸續涌現。溫嶺以“微改造精提升”為抓手，培育兩家典型示范，入住率分別提升30和60個百分點;天臺12家普惠支持型養老機構正同步改造施工。

　　住得起，也要住得好

　　普惠養老的關鍵，不僅在于價格可負擔，更在于服務有保障。
　　走進港南頤養院，大廳墻上一張“大笑臉”格外醒目。這是三門每季度對養老院開展“笑臉評價”的成果——從服務、環境、安全、文化、家屬滿意度五個維度，由第三方、人大代表、政協委員共同打分。評分與運營補貼直接掛鉤：“大笑臉”獲1500元/人補貼，“微笑臉”1200元，“平臉”900元，獲評“哭臉”則取消補貼并約談。
　　醫養結合是港南頤養院的最大亮點。專業醫養團隊每月為老人開展兩次健康巡診，院內設有中醫館，一條連廊直通三門縣人民醫院港南分院，突發急癥幾分鐘就能轉運。
　　紅太陽養老院的收費也透明可控：自理1500元/月、部分自理2000元/月、完全不能自理3000元/月，遠低于周邊同類機構。77歲的陳桂香因腿腳不便入住，作為半失能老人，她每月可在“民政通”小程序領取800元消費券抵扣費用，“每月只要花1200元，由三個孩子平攤，壓力不大。”
　　亭旁慈愛養老院的80歲徐老，左手只能小幅度活動，右手完全失能。護理員為她洗臉、穿衣、喂飯、洗澡，“她真的很有耐心，我兒子在路橋打工，我住得滿意，他就很放心。”老人眼角泛光地說。
　　“普惠養老最直接的受益人是老人。環境、服務提升了，入住率也會大幅提高。老人受益于服務提質，機構受益于運營增效，這是一種正向循環。”俞尚蘇說。

　　從“一床難求”到“一張笑臉”

　　如果說養老機構是普惠養老的“實體店”，那么虛擬養老院就是守護居家老人的“云上管家”。
　　農村老人大多習慣居家養老，但子女不在身邊、行動不便、保姆費用高昂等難題層出不窮。三門創新推出“虛擬養老院”，搭建智慧平臺、設立“家庭床位”，通過一鍵呼叫器、智能監測設備快速捕捉需求，調度中心24小時值守，承諾15分鐘上門。81歲的余美青老人按下床頭呼叫器，不到15分鐘，服務人員便帶著儀器上門測量血壓血糖。
　　如今，三門的“虛擬養老院”模式已成為省級標準，入選省政府督查激勵、省共同富裕最佳實踐;累計服務超38萬人次，成本較傳統模式降低50%、事故率下降90%。康養聯合體建設列入國家醫養結合協同服務試點，累計盤活全縣閑置資產2000余萬元。
　　“環境好、收費低”的口碑傳開后，更多老人選擇在“家門口”安享晚年。從機構的“大笑臉”到老人臉上的笑容，從“一床難求”到“提質不提價”，三門打破那個“不可能三角”的實踐，正在臺州全域推廣開花。
　　讓每一位老人住得起、住得好、住得久，讓“夕陽紅”真正溫暖可及——臺州正在這條路上扎實前行。

來源：潮新聞