沒摔沒碰，臺州三個中學生跑個步就骨折了?這類孩子當心

沒摔、沒撞

只是跑個步也會骨折?

　　近日，臺州市中心醫院急診同一時間來了三位十來歲的少年患者。經醫生檢查發現，3個人都是骨折，癥狀一樣，骨折部位也一樣，且都是在同一場跑步比賽中受傷。

一場短跑比賽

3個人同時受傷骨折

　　10月下旬，臺州某中學舉行運動會，這3位同學參加了同一場4*100接力賽。比賽結束后，這3位同學腰胯部不約而同出現劇痛，劇烈的疼痛讓3人根本無法走路，連伸個腰都痛得要命，要彎著腰才能緩解一點點。老師和同學們見狀趕緊把3個人送到了臺州市中心醫院急診。

　　接診醫生是該院骨科副主任醫師李小亞，他對3個人進行初步檢查，了解3人受傷經過后，他初步判斷3個人屬于髂前上棘骨折，于是馬上安排3個人拍片檢查。拍片結果證實了他的判斷。
　　?臺州市中心醫院骨科副主任醫師 李小亞：3個都是髂前上棘骨折!
　　于是，3位“難兄難弟”一起住院了。

青少年的“專屬”疾病

——髂前上棘骨折

　　李小亞介紹，髂前上棘位于胯部，位置在骨盆的外沿。髂前上棘骨折在臨床工作中并不多見，絕大多數患者都是11—14歲的學齡期青少年，成年人很少見到這種類型的骨折，可以說的學齡期青少年的“專屬”疾病。

　　李小亞告訴記者，青少年的髂前上棘骨折基本上都是運動損傷導致的，直接暴力造成的損傷很少見。最容易導致這種損傷的就是短跑或沖刺跑，比例占到了 57.1%。另外，踢足球、跳遠、跳高、打籃球也有可能導致髂前上棘骨折的發生。
　　?臺州市中心醫院骨科副主任醫師 李小亞：青少年在學齡期的時候，髂前上棘及周圍的組織都處于快速發育階段，發育未完全成熟，穩固程度與成年人還有相當的差距。一旦在運動中受到特定的外力作用，就容易造成髂前上棘出現骨折。11—14歲的學齡前青少年本來活動多，在起跳、踢足球、打籃球、沖刺跑等高強度運動中，髂前上棘骨骺都會受到猛烈牽拉，很容易使髂前上棘出現撕脫，從而引起骨折。如果發育成熟了，再進行這些運動，發生髂前上棘骨折的可能性就很小。

髂前上棘骨折

一般都采用手術治療

　　據了解，髂前上棘骨折的治療目前有兩種方法，一是保守治療，二是手術。
　　保守治療患者要絕對臥床休息至少3周，患側屈髖70°一90°體位 ，膝蓋下墊一個軟枕，讓骨折自行愈合。期間骨折部位的疼痛和腫脹只能進行治療，減輕癥狀。3周后如果骨折部位開始愈合，患者才可以扶著拐杖行走。8周后才能棄拐行走，做有限的髖關節運動。6個月以內不能跑步、快步走，也不能上體育課。
　　保守治療不但時間長，而且存在畸形愈合甚至不愈合的可能，有些患兒甚至遺留傷部的不適感。給患兒的生活及運動可能造成不良影響。

　　李小亞表示，相比保守治療的不確定性，手術治療則有著明顯優勢。目前對髂前上棘骨折，基本上家長和學生們都會選擇進行手術治療。近幾年，他和同事們每年都要做50多臺治療髂前上棘骨折的微創手術。
　　?臺州市中心醫院骨科副主任醫師 李小亞：得益于骨科微創手術的發展，骨科醫生目前有多種微創手術可以治療髂前上棘骨折，治療已經非常成熟。術后患者身上只會留下幾個鑰匙孔大小的傷口，并且隨著時間的推移，傷口痕跡會逐步消退。一般情況下，術后 2～4個月就可以正常活動。
　　目前，3位“難兄難弟”也不約而同選擇了手術，手術過程很順利，術后第3天就一起出了院。

新聞

多一點

　　如何判斷髂前上棘有骨折可能?家長可以在家讓孩子做兩腿并攏下蹲和單腿下蹲兩個動作，觀察孩子完成情況來判斷是否有髂前上棘骨折的風險。
　　如果孩子兩腿并攏下蹲時無法全蹲，只能墊腳尖才能蹲下。下蹲時有膝內扣，或者存在膝前傾或提髖才能站穩。有以上的情況，那就說明孩子在運動時，髂前上棘有骨折風險，要及時到醫院找運動醫學專家，進行更加全面的評估檢查、制定針對性治療方案，在專業指導下進行功能訓練，降低髂前上棘骨折風險。

來源：無限臺州APP