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醫生救命!29周孕婦車內急產,胎兒半身娩出臍帶纏頸…

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  近日凌晨6時21分,臺州市中心醫院急診科突然被一陣急促的剎車聲驚動。“醫生!救命啊!” 一輛私家車還沒停穩,焦急的呼喊聲就從車窗里傳了出來。
  護士許杰聞聲第一時間跑出去,只見私家車后座的孕婦臉色發白,身下已經娩出了胎兒的上半身。更讓人揪心的是,那個小小的寶寶脖子上纏著一圈臍帶,全身發紫,一點聲音都沒有,顯然沒了自主呼吸。
  “別慌,我來!” 許杰一邊安撫家屬,一邊立刻俯下身,小心翼翼地清理寶寶口鼻里的黏液,按照新生兒復蘇的步驟進行急救,同時啟動醫院孕產婦危急救治的綠色通道。他清晰地報出情況:“急產,新生兒臍帶繞頸,窒息!”

  【搶救現場】
  很快,產科和新生兒科的醫生趕到搶救室。產科醫生迅速為產婦處理,斷臍、檢查;新生兒科醫生則熟練地準備氣管插管,纖細的導管精準地插入寶寶細小的氣道,配合呼吸囊輔助通氣。
  “當時就想著,大人孩子都得平安。” 搶救團隊手里的動作一刻沒停,大約兩分鐘后,寶寶突然發出了一聲微弱的啼哭,雖然輕得像小貓叫,卻讓在場的人都松了口氣 —— 自主呼吸恢復了!這個才 29 周、出生體重只有 1.3 公斤的早產兒,被小心地裹進保溫毯,連同維持呼吸的設備一起,很快轉到了西院區的 NICU 繼續治療。而產婦也在產科醫生的處理下,情況逐漸穩定。目前已順利出院。


  事后醫生了解到,這位產婦曾被診斷為妊娠期糖尿病,當時醫生明確建議通過飲食控制血糖,可她此后再也沒監測過血糖。更關鍵的是,當天凌晨 1 點,她起夜時發現內褲上有褐色分泌物,像月經快結束時的樣子,接著小腹隱隱作痛,不算尖銳,本打算轉天一早去醫院看看,誰曾想,竟發生這樣的意外。
  婦產科主任醫師張玲解釋,既往有早產史、子宮畸形病史、宮頸機能不全 ,輔助生殖,妊娠合并癥、并發癥等都是早產的高危因素。妊娠期糖尿病就是早產的高危因素之一,建議妊娠期糖尿病孕婦需嚴格監測血糖,孕晚期應按時完成產檢,出現任何不適及時就診。
  早產、急產也并非毫無征兆,當出現這些情況就得警惕:規律宮縮、陰道流血流液、胎動異常、異常腹痛伴便意感需及時到醫院就診。萬一遇到緊急情況,記住這些處置要點:破水后立刻平臥并墊高臀部,出現急產征兆別屏氣用力,撥打 120 時務必說清 “急產” 情況,同時提前備好待產證件和用品。

剛轉入新生兒科時

照護1個月后

  一個多月后,曾經脆弱的小家伙已經從1.3公斤長到了 2.1公斤,生命體征平穩,在暖箱里安穩地睡著,小臉紅撲撲的。
  急診科副主任金禮通說:“作為臺州市危重孕產婦救治中心(南片),這次成功救治靠的是標準化的急救流程和團隊的默契配合。但更重要的是想提醒大家,孕期規范產檢、做好預防,才能讓這樣的驚險少一些。”


來源:臺州市中心醫院

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